¿Subes de peso tras dejar tu medicamento GLP-1? Un procedimiento sencillo podría ayudar

Recuperar el peso perdido es un problema frecuente para quienes dejan medicamentos como Ozempic o Zepbound. Sin embargo, un procedimiento intestinal experimental podría ayudar a evitar ese efecto rebote, según una investigación reciente.

Este método ambulatorio, conocido como “reinicio intestinal”, permitió que un pequeño grupo de pacientes conservara hasta el 80% del peso que habían perdido después de suspender la tirzepatida. Los resultados se presentarán en la Digestive Disease Week.

La investigadora principal, Shelby Sullivan, del Dartmouth Health Weight Center, explicó que, aunque los fármacos GLP-1 son muy eficaces, muchas personas los abandonan por su costo, efectos secundarios o por no querer depender de ellos a largo plazo. El problema es que, al suspenderlos, la mayoría recupera el peso perdido y también se reducen los beneficios metabólicos.

El procedimiento, llamado resurfacimiento mucoso duodenal, consiste en introducir un tubo delgado a través del sistema digestivo hasta el duodeno. Allí, se aplica calor para eliminar el revestimiento dañado y estimular la regeneración de tejido sano.

Este enfoque ya había sido explorado previamente como tratamiento para la diabetes tipo 2, según la Clínica Mayo.

En este estudio, los investigadores analizaron si este “reinicio metabólico” podía ayudar a mantener la pérdida de peso tras dejar los medicamentos GLP-1, los cuales imitan una hormona que regula la insulina, el apetito y la digestión.

El procedimiento actúa en la zona del intestino donde se producen estas hormonas. Según Sullivan, dietas altas en grasa y azúcar pueden alterar el revestimiento del duodeno y cambiar la forma en que el cuerpo responde a los alimentos. La intervención busca revertir esos cambios y adaptar el metabolismo al nuevo peso corporal.

En el ensayo participaron 45 personas que habían perdido al menos un 15% de su peso (alrededor de 18 kg en promedio) usando tirzepatida, pero que estaban dejando el tratamiento. De ellos, 29 recibieron el procedimiento real y el resto uno simulado.

La recuperación fue rápida, ya que se trata de una intervención ambulatoria; más allá de la anestesia, los pacientes pudieron retomar sus actividades en aproximadamente un día.

Seis meses después de suspender el medicamento, quienes no recibieron el procedimiento recuperaron cerca de un 40% más de peso que aquellos que sí lo recibieron. En promedio, los pacientes tratados solo recuperaron unos 3 kg, conservando más del 80% de su pérdida inicial, mientras que el grupo de control recuperó aproximadamente el doble.

Además, la diferencia entre ambos grupos siguió aumentando con el tiempo, lo que sugiere un efecto sostenido.

Según Sullivan, estos resultados son prometedores porque indican que el procedimiento podría actuar de forma similar a un tratamiento farmacológico en cuanto a su efecto progresivo, lo que sugiere que está abordando correctamente los mecanismos biológicos implicados.

Los investigadores continuarán dando seguimiento a los participantes para evaluar la evolución de su peso. Además, ya está en marcha un ensayo clínico más amplio con más de 300 personas, cuyos primeros resultados se esperan para finales de este año.

Cabe señalar que estos hallazgos aún son preliminares, ya que fueron presentados en un congreso médico y no han sido publicados todavía en una revista científica revisada por pares.

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