Medicamentos más recientes para la migraña reducen los días de dolor de cabeza con menos efectos

La migraña crónica puede ser complicada de tratar, pero nuevas investigaciones están ayudando a identificar qué opciones terapéuticas funcionan mejor.
Una revisión reciente publicada en Annals of Internal Medicine analizó 43 ensayos clínicos en adultos con migraña crónica, definida como la presencia de dolor de cabeza durante 15 o más días al mes.
Los resultados señalaron que la evidencia más sólida respalda el uso de una nueva clase de medicamentos conocidos como terapias dirigidas al CGRP. Estos fármacos mostraron una reducción promedio de alrededor de dos días de migraña al mes y, en general, fueron bien tolerados por los pacientes. Entre ellos se encuentran medicamentos como eptinezumab (comercializado como Vyepti) y atogepant (Qulipta).
El CGRP es una proteína presente en el sistema nervioso que se activa durante los episodios de migraña y contribuye al dolor y la inflamación. Los tratamientos dirigidos a este mecanismo buscan bloquear su acción para prevenir los ataques.
Estas terapias están disponibles en distintas presentaciones, como inyecciones, infusiones, tabletas e incluso spray nasal, y en comparación con tratamientos más antiguos suelen presentar menos efectos adversos.
En contraste, el estudio encontró que la toxina botulínica (Botox) puede ofrecer cierto beneficio, aunque con menor certeza en su efectividad y con más efectos secundarios, lo que puede llevar a que algunos pacientes suspendan el tratamiento.
Para fármacos tradicionales como topiramato, valproato y propranolol, la evidencia disponible fue más limitada y menos consistente.
Los investigadores concluyen que aún se requieren más estudios independientes sobre las terapias dirigidas al CGRP, especialmente para evaluar su seguridad y adherencia a largo plazo.
También señalan que, aunque los tratamientos más recientes parecen prometedores, la elección del manejo adecuado depende de cada paciente, considerando sus necesidades, preferencias y el costo del tratamiento, por lo que recomiendan consultar con un profesional de salud para tomar la mejor decisión.
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