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Cirugía cardíaca: qué recomiendan los expertos para una recuperación segura

ENFERMEDADES
Redacción El Tiempo
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Cada año, miles de personas deben afrontar una cirugía cardíaca y el proceso de recuperación posterior. De acuerdo con especialistas de la Cleveland Clinic, este periodo puede durar alrededor de 12 semanas y requiere constancia, paciencia y un seguimiento médico cuidadoso.

Retomar la vida cotidiana implica avanzar de forma gradual, modificar ciertos hábitos y prestar atención a las señales del cuerpo bajo supervisión profesional.

La recuperación comienza durante la hospitalización —que suele durar cerca de cinco días— y continúa hasta el regreso completo a las actividades habituales. La velocidad del proceso depende de factores como el estado de salud previo del paciente, el tipo de intervención realizada y la evolución individual, por lo que los tiempos pueden variar en cada caso.

Primeros días después de la cirugía

En la fase inicial, el paciente suele permanecer entre uno y dos días en la unidad de cuidados intensivos antes de ser trasladado a una habitación común. El cirujano cardíaco Michael Zhen-Yu Tong, de la Cleveland Clinic, explica que la movilización comienza temprano: aproximadamente seis horas después de la operación se retiran los tubos respiratorios y el paciente puede incorporarse en la cama, mientras que al día siguiente ya suele ser posible sentarse en una silla.

Entre el tercer y el cuarto día, muchas personas logran caminar por los pasillos del hospital. Paralelamente, la alimentación se reintroduce de manera gradual, comenzando con líquidos y progresando hacia pequeñas porciones de alimentos sólidos.

El manejo del dolor se inicia con sistemas controlados por el propio paciente y luego se continúa con medicamentos orales según la evolución. Antes del alta, un fisioterapeuta evalúa la condición física y recomienda ejercicios de fortalecimiento y equilibrio para continuar la recuperación en casa o en un centro especializado.

Recuperación en casa durante las primeras seis semanas

Una vez en el hogar, comienza una etapa de aproximadamente seis semanas en la que se aconseja aumentar la actividad física de forma progresiva. Según el Dr. Tong, es importante empezar lentamente, descansar con frecuencia y evitar esfuerzos excesivos. Las tareas domésticas y otras actividades cotidianas deben retomarse gradualmente.

En este periodo se permite ducharse, aunque se debe cuidar la zona de la incisión y evitar manipularla. Sumergirse en una bañera, en cambio, suele recomendarse recién después de tres semanas. La alimentación generalmente vuelve a la normalidad tras una semana, aunque el sistema digestivo puede tardar algo más en recuperarse por completo. Por ello, se sugiere aumentar la ingesta de fibra y líquidos, ya que algunos analgésicos pueden causar estreñimiento.

Tras el alta, los opioides suelen sustituirse por analgésicos de venta libre como paracetamol. Para proteger la incisión, se recomienda presionar suavemente una almohada contra el pecho al levantarse, sentarse, toser o estornudar.

Durante estas primeras semanas también se aconseja realizar caminatas cortas —de unos cinco minutos— varias veces al día. Además, se deben evitar actividades que impliquen levantar, empujar o arrastrar objetos de más de 4,5 kilos, así como conducir o realizar tareas domésticas exigentes. Esto se debe a que en muchas cirugías se abre el esternón para acceder al corazón, y el hueso necesita tiempo para cicatrizar correctamente.

Rehabilitación y regreso gradual a la actividad

Después de las seis semanas, la mayoría de los pacientes puede incrementar de manera progresiva su nivel de actividad física, siempre con la orientación del equipo médico. En esta fase se suelen incorporar ejercicios aeróbicos suaves y aumentar gradualmente la intensidad según la evolución.

En muchos casos ya es posible levantar o empujar objetos de hasta unos 11 kilos, aunque cualquier aumento del esfuerzo debe consultarse previamente con los profesionales de salud. También suele considerarse seguro volver a conducir o retomar el trabajo, salvo en empleos que requieran un esfuerzo físico considerable.

Alrededor de las 12 semanas tras la operación, la mayoría de los pacientes alcanza cerca del 95 % de recuperación, según explica el Dr. Tong, y las restricciones suelen levantarse. El nivel de mejoría depende del estado previo: quienes tenían síntomas importantes antes de la cirugía suelen notar un cambio significativo en su calidad de vida.

Señales de alerta que requieren atención médica

Durante todo el proceso es fundamental mantener controles médicos periódicos. El primer seguimiento suele realizarse aproximadamente una semana después del alta y posteriormente se programan revisiones según el perfil de riesgo del paciente.

También es importante reconocer ciertos signos de alerta que requieren consulta inmediata. Entre ellos se incluyen secreción turbia en la herida, enrojecimiento intenso o calor en la piel, fiebre o ruidos de chasquido en el esternón. Aunque algunas molestias leves o picazón en la cicatriz pueden ser normales, ante cualquier duda se recomienda acudir al médico.

Los especialistas de la Cleveland Clinic destacan que el seguimiento médico, junto con hábitos cardiosaludables, el cumplimiento de la medicación y la actividad física adecuada, son claves para lograr una recuperación segura y duradera tras una cirugía cardíaca.

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