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La epilepsia por lesión cerebral conlleva un mayor riesgo de muerte, señalan los expertos

ENFERMEDADES
Redacción El Tiempo
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Un estudio reciente sugiere que los veteranos militares que desarrollan epilepsia tras una lesión cerebral traumática podrían enfrentar un riesgo mayor de muerte prematura en comparación con otros pacientes con epilepsia, aunque este riesgo varía según el tipo de lesión.

La investigación se publicó el 29 de octubre en la revista Neurology.

La Dra. Zulfi Haneef, profesora de neurología en el Colegio de Medicina Baylor, señaló que quienes presentan epilepsia después de una lesión cerebral deben ser monitoreados cuidadosamente y, si las convulsiones no responden al tratamiento, considerar con prontitud la cirugía o cambios en medicación.

El estudio analizó los registros de más de 210,000 veteranos con epilepsia de la Administración de Salud de los Veteranos (NHTSA), de los cuales casi 29,000 desarrollaron epilepsia en los cinco años posteriores a sufrir una lesión cerebral traumática. Tras un seguimiento de aproximadamente seis años, se encontró que estas personas tenían un 2 % más de probabilidad de morir que otros con epilepsia.

El riesgo específico dependía del tipo de lesión:

Fracturas de cráneo: 18 % más de riesgo de muerte.

Conmociones graves con daño cerebral extenso: 17 % más de riesgo.

Conmociones que afectaron gravemente zonas específicas del cerebro: 16 % más de riesgo.

Los investigadores indicaron que las lesiones graves probablemente provocan altos niveles de inflamación cerebral, lo que aumenta la probabilidad de epilepsia. Por otro lado, quienes sufrieron conmociones cerebrales leves antes de desarrollar epilepsia mostraron un menor riesgo de muerte que personas con epilepsia no relacionada con trauma, probablemente porque estas últimas pudieron desarrollar el trastorno debido a accidentes cerebrovasculares, infecciones o cáncer, condiciones asociadas con mayor mortalidad.

Haneef también destacó que los pacientes con epilepsia post-trauma podrían recibir tratamiento más temprano y acceso a mejor atención médica, lo que contribuiría a mejores resultados.

Los autores concluyen que se requiere más investigación para entender completamente la relación entre las lesiones cerebrales traumáticas y la epilepsia.

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